Strategi Pelaksanaan Defisit Perawatan Diri
Nama Klien : Tn I
Pertemuan/SP ke : 6 / 1
Hari/Tanggal : Senin/10 Maret 2014
Ruangan : Yudistira
A. Proses
Keperawatan
1. Kondisi
klien
DS : Klien mengatakan mandi tidak pakai
sabun,tidak menggosok gigi
DO : Klien tampak tidak rapi,kuku klien
kotor,gigi kuning
2. Diagnosa
Keperawatan
Defisit Perawatan Diri
3. Tujuan
Klien bisa melakukan kebersihan diri
dengan benar
4. Tindakan
· Menjelaskan
pentingnya kebersihan diri
· Jelaskan
cara menjaga kebersihan diri
· Membantu
klien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
· Mengajarkan
klien memasukkan kedalam kegiatan harian
B. Strategi
Komunikasi
1. Orientasi
a. Salam
terapeutik
“Selamat pagi I,bagaimana perasaan I
hari ini ?”
b. Evaluasi
Validasi
“I, bagaimana yang diajarkan suster
kemarin, sudah dilakukan ?”
c. Kontrak
· Topik
“Sesuai janji kita kemarin, hari ini
kita akan membahas tentang menjaga kebersihan diri dan cara mempraktekkannya.”
·
Waktu
“ I maunya jam berapa ? Berapa lama ?
Bagaimana kalau 15 menit saja ?”
·
Tempat
“ I maunya tempatnya dimana ? Bagaimana
kalau disini saja ?”
·
Tujuan
“ Agar I bisa menjaga kebersihan diri.“
2. Fase
Kerja
Baiklah I,hari ini sudah mandi ? Menurut
I apa kegunaan mandi ? Coba praktekkan didepan suster bagaimana cara mandi ?
suster akan membimbing I melakukannya, cara yang pertama I gosok gigi,yang
kedua I bersihkan seluruh badan pakai sabun,kemudian keramas pakai shampo,terus
bapak bilas dengan air bersih ?”
“Ya bagus nanti I mandi sore jangan lupa
cara mandi yang suster ajarkan tadi.Nanti jangan lupa I masukkan kedalam jadwal
kegiatan harian I ya.”
3. Fase
Terminasi
a. Evaluasi
Subjektif
Bagaimana perasaan I setelah kita
berbincang-bincang dan latihan cara mandi yang benar ?”
b. Evaluasi
Objektif
“Bagus I sudah bisa menyebutkan cara
mandi yang benar.”
c. Rencana
Tindak Lanjut
Bagaimana kalau jadwal mandi I kita
masukkan kedalam jadwal kegiatan harian.”
d. Kontrak
Topik : “Bagaimana kalau besok kita
berbincang-bincang lagi tentang cara makan yang baik
Waktu : “Kira-kira I mau jam berapa ? mau berapa
lama ?”
Tempat : “Dimana kita ngobrolnya ?”
Tujuan : “agar I bisa mempraktekkan cara makan yang
benar”
SETRATEGI
PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
SP
2 : PASIEN
DEFISIT
PERAWATAN DIRI
Nama pasien :
Tn. I
Hari / tanggal :
Senin, 10-03-2014
sp
/ Pertemuan ke :
2
/ 7
A. Proses
keperawatan
1. Kondisi
klien
DS :
·
Klien mengatakan makan 3X sehari
DO :
·
Klien tampak nafsu makan
2. Diagnosa
keperawatan
Defisit
Perawatan Diri
3. Tujuan
khusus
- Klien
mampu melakukan kegiatan kebersihan secara mandiri
- Klien
mampu menjelaskan cara makan yang baik
- Klien
mampu mempraktekkan cara makan yang benar
4.
Tindakan keperawatan
- Mengevaluasi
jadwal kegiatan harian pasien
- Menjelaskan
cara makan yang baik
- Membantu
pasien mempraktekkan makan yang baik
- Menganjurkan
pasien ut=ntuk memasukkan kkegiatan ini kedalam jadwal kegiatan harian pasien
B. STRATEGI
KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
A. ORIENTASI
· Salam
terapeutik
Selamat
pagi pak ?
· Evaluasi
validasi
Bagaimana
perasaan bapak hari ini ? apakah sudah mengerti cara mandi yang suster ajarkan
ke bapak ?
· Kontrak
- Topik : Bapak,sesuai dengan janji kita tadi,
hari ini kita akan latihan cara makan yang baik ya ?
- Waktu : Jam berapa ? sekarang ya pak ? berapa lama
waktu yang kita butuhkan ?
- Tempat : Di mana ?
- Tujuan : Agar bapak bisa mempraktekkan cara makan
yang benar dan baik.
B. FASE
KERJA
Baiklah bapak, apa yang bapak
lakukan sebelum makan ? ya bagus ! cuci tangan terlebih dahulu dan jangan lua
baca do’a juga, “apa yang bapak lakukan
setelah makan ? ya bagus ! cuci piring. Apalagi setelah itu ? bapak harus
membersihkan meja selesai makan
C. Fase
terminasi
· Evaluasi
Subjektif
Bagaimana
perasaan bapak setelah kita berbincang-bincang tentang cara makan yang baik ?
· Evalusai
Objektif
Coba
bapak ulangi lagi apa yang sudah suster ajarkan tadi tentang cara makan yang
baik.bapak masih ingat ?
· Rencana
Tindakan lanjut
Bagaimana
kalau kita masukkan kegiatan ini dalam jadwal harian bapak?
· Kontrak
- Tipok : Bagaimana besok kita berbincang-bincang
tentang cara
BAB / BAK yang baik ?
- Waktu : Jam berapa ? berapa lama waktu yang kita
butuhkan ?
- Tempat : maunya di mana tempatnya ?
- Tujuan
: Agar bapak bisa mempraktekkan cara
BAB / BAK yang baik ?
SETRATEGI
PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
SP
3
: PASIEN
DEFISIT
PERAWATAN DIRI
Nama pasien :
Tn. I
Hari / tanggal :
Selasa,
11-03-2014
sp
/ Pertemuan ke :
3
/ 8
A. Proses
keperawatan
1. Kondisi
klien
DS :
·
Klien mengatakan senang, klien mengatakan sudah mandi dan makan hari
ini
DO :
·
Klien tampak senang dan ceria
2. Diagnosa
keperawatan
Defisit
Perawatan Diri
3. Tujuan
khusus
- Klien
mampu menjelaskan cara eliminasi dengan baik
- Klien
mampu mempraktekkan
cara eliminasi yang baik
- Klien mampu memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
4.
Tindakan keperawatan
- Mengevaluasi
jadwal kegiatan harian pasien
- Menjelaskan
cara eliminasi
yang baik
- Membantu
pasien mempraktekkan cara
eliminasi yang baik
- Menganjurkan
pasien untuk memasukkan kegiatan ini kedalam jadwal kegiatan harian pasien
B. STRATEGI
KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
1. ORIENTASI
· Salam
terapeutik
Selamat
pagi pak ?
· Evaluasi
validasi
Bagaimana
perasaan bapak hari ini ?
Apakah sudah bapak praktekkan cara makan yang baik seperti yang saya ajarkan
kemaren?
· Kontrak
- Topik : Bgaimana kalau kita berbincang-bincang tentang cara
BAB/BAK yang baik pak, bapak mau?
- Waktu : Jam berapa ? sekarang ya pak ? berapa lama
waktu yang kita butuhkan ?
- Tempat : Di mana ?
- Tujuan : Agar bapak bisa mempraktekkan cara BAB/BAK dengan baik.
-
2. FASE
KERJA
Baiklah bapak kita akan membahas cara BAB yang baik, setelah bapak
BAB yaitu dengan menyiram air dari arah depan ke belakang, jangan sampai
terbalik pak ya. Cara ini untuk mencegah kotoran yang di pantat masuk
kekemaluan, setelah BAB jangan lupa kotorannya di bersihkan. Caranya siram
kotoran pakai air sampai bersih dan tidak ada tersisa kotorannya di toilet.
C. Fase
terminasi
· Evaluasi
Subjektif
Bagaimana
perasaan bapak setelah kita berbincang-bincang tentang cara BAB dengan baik?
· Evalusai
Objektif
Coba
bapak ulangi lagi apa yang sudah suster ajarkan tadi tentang cara BAB yang baik.bapak masih ingat ?
· Rencana
Tindakan lanjut
Bagaimana
kalau kita masukkan kegiatan ini dalam jadwal harian bapak?
· Kontrak
- Tipok : Bagaimana besok kita berbincang-bincang
tentang cara berdandan yang baik ?
- Waktu : Jam berapa ? berapa lama waktu yang kita
butuhkan ?
- Tempat : maunya di mana tempatnya ?
- Tujuan
: Agar bapak bisa mempraktekkan cara berdandan
SETRATEGI
PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
SP
4 :
PASIEN
DEFISIT
PERAWATAN DIRI
Nama pasien :
Tn. I
Hari / tanggal :
Rabu,
12-03-2014
sp
/ Pertemuan ke :
4
/ 9
A. Proses
keperawatan
1. Kondisi
klien
DS :
·
Klien mengatakan senang, klien mengatakan sudah mandi dan makan
DO :
·
Klien tampak senang
2. Diagnosa
keperawatan
Defisit Perawatan Diri
3. Tujuan
khusus
- Klien
mampu melakukan
perawatan diri seperti berdandan
- Klien
mampu menjelaskan
cara berdandan
- Klien mampu memasukkan dalam jadwal harian
4.
Tindakan keperawatan
- Mengevaluasi
jadwal kegiatan harian pasien
- Menjelaskan
cara berdandan
- Membantu
pasien mempraktekkan cara
berdandan
- Menganjurkan
pasien untuk memasukkan kegiatan ini kedalam jadwal kegiatan harian pasien
B. STRATEGI
KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
1. ORIENTASI
· Salam
terapeutik
Selamat
pagi pak ?
· Evaluasi
validasi
Bagaimana
perasaan bapak hari ini ?
Apakah sudah bapak praktekkan cara BAB/BAK yang baik seperti yang saya ajarkan
kemaren?
· Kontrak
- Topik : Bgaimana kalau kita berbincang-bincang tentang cara
berdandan yang baik pak, bapak mau?
- Waktu : Jam berapa ? sekarang ya pak ? berapa lama
waktu yang kita butuhkan ?
- Tempat : Di mana ?
- Tujuan : Agar bapak bisa mempraktekkan cara berdandan dengan baik.
-
2. FASE
KERJA
Apakah bapak sudah ganti baju sehabis mandi? Nah
sekarang rambutnya dirapiin, kalau ada minyak rambut di kasi minyak rambut pak,
kalau ada bedak tabur pakai aja biar wajah tampak cerah.
3.
FASE
TERMINASI
· Evaluasi
Subjektif
Bagaimana
perasaan bapak setelah kita berbincang-bincang tentang cara berdandan?
· Evalusai
Objektif
Coba
bapak ulangi lagi apa yang sudah suster ajarkan tadi tentang cara berdandan. bapak masih ingat ?
· Rencana
Tindakan lanjut
Bagaimana
kalau kita masukkan kegiatan ini dalam jadwal harian bapak?
· Kontrak
- Tipok : Bagaimana kalau nanti kita berbicang tentang suara apa yang
bapak bapak dengar dulu sebelum masuk
RS sehingga bapak bisa masuk kesini dan cara mengontrol halusinasi.
- Waktu : Jam berapa ? berapa lama waktu yang kita
butuhkan ?
- Tempat : maunya di mana tempatnya ?
- Tujuan
: Agar bapak bisa menghardik saat suara itu muncul lagi.
