Schizoprenia - Harga Diri Rendah (HDR)
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
KLIEN DENGAN
SCHIZOPRENIA
Nama klien : Tn. X Dx. Medis
: SchizopreniaRuangan :
XXXXXXX No. Cm
: 093XXXX
Tanggal |
No Dx |
Dx keperawatan |
Perencanaan |
|||
Tujuan |
Kriteria Evaluasi |
Intervensi |
Rasional |
|||
|
2 |
Harga
Diri Rndah |
TUM: Klien
memiliki konsep diri yang positif
TUK: |
1.
Ekspresi wajah bersahabat, menunjukkan rasa senang, ada kontak mata, mau
berjabat tangan, mau menyebutkan nama, mau menjawab salam, klien mau duduk
berdampingan dengan perawat, mau mengutarakan masalah yang dihadapi. |
1.Bina
hubungan saling percaya dengan mengungkan prinsip komunikasi terapeutik: a. Sapa klien dengan ramah baik verbal maupun non verbal
b. Perkenalkan diri dengan sopan c. Tanyakan nama lengkap dan nama panggilan yang disukai
klien d. Jelaskan tujuan pertemuan e. Jujur dan menepati janji f. Tunjukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya. g. Beri perhatian |
1 Hubungan saing percaya yang baik merupakan dasar yang kuat bagi keluarga dalam mengekspresikan perasaannya. a. Menunjukkan keramahan dan sikap bersahabat b. Agar klien tidak ragu kepada perawat c. penerimaan yang sesuai dengan keaaan yang sebenarnya dapat
meningkatkan keyakinan pada klien dan keluarga serta adanya pengakuan d. Dapat meningkatkan harga diri rendah |
|
|
|
2.klien Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
|
2.klien Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki a. Kemampuan yang dimiliki klien b. Aspek positive keluarga c. Aspek positive lingkungan yang dimiliki
|
2.1 Diskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien dan buat daftarnya jika klien tidak mampu mengidentifikasi maka dimulai oleh perawat untuk memberi pujian pada aspek positif yang dimiliki klien 2.2 Setiap bertemu klien hindarkan member penilaian negatif 2.3
Utamakan memberikan pujian yang realistis |
2.1 menyadarkan bahwa klien masih mempunyai aspek-aspek positif yang dapat dibanggakan sehingga dapat meningkatkan kepercayaan diri klien
2.2 meningkatkan klien tentang aspek positif yang masih ada pada diri klien dan dapat melakukannya secara teratur 2.3
masukkan yang positif dapat meningkatkan harga diri rendah |
|
|
|
3.
Klien dapat menilai kemampuan yang dimiliki untuk dilaksanakan |
3.
Klien menilai kemampuan yang dimiliki untuk dilaksanakan |
3.1. Diskusikan dengan klien kemampuan yang masih dapat dilaksanakan selama di rumah sakit 3.2.
Diskusikan kemampuan yang dapat dilanjutkan pelaksanaannya |
3.1.
keterbukaan dan pengertian tentang kemampuan yang dimiliki adalah proses
untuk berubah |
|
|
|
4.
Klien dapat menetapkan, merencanakan kegiatan sesuai dengan kemampuan yang
dimiliki |
4.
Klien membuat rencana kegiatan harian |
4.1.
Rencana bersama lien aktivitas yang dapat dilakukan setiap hari sesuai dengan
kemampuan. a. Kegiatan mandiri b. Kegiatan dengan bantuan sebagian 4.2. Tingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien 4.3.
Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang boleh klien lakukan |
4.1. Klien mempunyai kegiatan yang sesuai dengan kemampuan sehingga menumbuhkan rasa percaya diri 4.2.
Motivasi klien sehingga keperayaan diri klien terus berubah |
|
|
|
5.
Klien dapat melakukan kegiatan sesuai kondisi dan kemampuan |
5.
Klien melakukan kegiatan sesuai kondisi dan kemampuannya |
5.1 Berikan kesempatan pada klien untuk mencoba kegiatan yang telah direncanakan. 5.2 Beri pujian atas keberhasilan klien. 5.3 Diskusikan |
5.1. Motivasi klien untuk dapat melakukan kegiatan 5.2. Agar dapat mengetahui kegiatan yang dilaksanakan atau tidak dilaksanakan oleh klien 5.3. Reinforment positif dapat meningkatkan kepercayaan diri 5.4.
Agar kemampuan yang sudah dimiliki dapat terjaga |
|
|
|
6.
Klien dapat memanfaatkan system pendukung yang ada |
6.
Klien dapat memanfaatkan system pendukung dikeluarganya |
6.1. Beri pendidikan kesehatan pada keluarga tentang cara merawat klien dengan harga diri rendah 6.2. Bantu keluarga memberikan dukungan selama klien di rawat 6.3.
Bantu keluarga menyiapkan lingkungan di rumah |
6.1. Mendorong kelurga agar mampu merawat klien setelah di rawat di rumah sakit 6.2. Support system keluarga akan sangat bepengaruh dalam mempercepat proses penyembuhan klien 6.3.Meningkatkan
peran seta keluarga rawat klien di rumah |